Doenças de pele- Foliculite

O que é?

Infecção dos folículos pilosos causadas por bactérias do tipo estafilococos. A invasão bacteriana pode ocorrer espontaneamente ou favorecida pelo excesso de umidade ou suor, raspagem dos pelos ou depilação.
Atinge crianças e adultos podendo surgir em qualquer localização onde existam pelos, sendo frequente na área da barba (homens) e na virilha (mulheres).

Manifestações clínicas

Quando superficial, a foliculite caracteriza-se pela formação de pequenas pústulas ("bolhinhas de pus") centradas por pelo com discreta vermelhidão ao redor. Alguns casos não apresentam pus, aparecendo apenas vermelhidão ao redor dos pelos. Quando as lesões são mais profundas, formam-se lesões elevadas e avermelhadas que podem ter ponto amarelo (pus) no centro. Pode haver dor e coceira no local afetado.

Alguns tipos de foliculite tem características próprias:

• Foliculite decalvante: neste caso o processo infeccioso leva à atrofia do pelo, deixando áreas de alopécia que se expandem com a progressão periférica da doença.

• Foliculite da barba: localizada na área da barba, atinge homens adultos, tem característica crônica e, pela proximidade das lesões, pode formar placas avermelhadas, inflamatórias, com inúmeras pústulas e crostas.

• Foliculite queloideana da nuca: comum em homens jovens afrodescendentes, formando lesões agrupadas que ao cicatrizar deixam cicatrizes endurecidas e queloideanas na região da nuca. Saiba mais...

• Periporite supurativa: atinge as crianças pequenas e geralmente segue-se à miliária, com pústulas superficiais ou nódulos inflamatórios que acabam por drenar secreção purulenta.

Tratamento

O tratamento é feito com antibióticos de uso local ou sistêmico específicos para a bactéria causadora e cuidados antissépticos, além de evitar fatores predisponentes, como a depilação.

Algumas lesões podem necessitar de drenagem cirúrgica. O dermatologista é o médico mais indicado para o correto diagnóstico e tratamento das foliculites.

O melanoma maligno

Melanoma maligno é um câncer de pele grave, por produzir metástases com rapidez. O melanoma maligno atinge a melanina que são as células que dão cor à pele, podendo afetar as áreas do corpo expostas ou não ao sol.

Melanoma maligno tem cura

O melanoma maligno tem cura quando ainda não é metastático, por isso é importante que o paciente que tenha tido melanoma assim como seus parentes diretos façam exames de rastreio no dermatologista anualmente para evitar a evolução maligna de alguma lesão da pele.
Este tipo de câncer de pele pode ocorrer em jovens e adultos de todas as idades e raças e atingir além da pele as mucosas da vagina, esôfago, ânus ou intestinos e também os olhos, neste caso chamado melanoma orbital.

Tratamento do melanoma maligno

O tratamento do melanoma maligno é diferenciado de acordo com o estadiamento da lesão.
O tratamento do melanoma maligno graus I e II  se dá com cirurgia para retirada da lesão, para que seja evitado um possível retorno da doença naquele local da pele.
Após a intervenção cirúrgica no local, novos exames deverão ser solicitados a fim de identificar novas lesões, e caso haja metástases na região anteriormente tratada, deverá ser feita nova cirurgia com radioterapia. Classifica-se como melanoma grau III.
Quando se encontram metástases do melanoma maligno em órgãos distantes da lesão inicial, trata-se de um melanoma de grau IV, e neste caso o tratamento é paliativo com quimioterapia e o paciente é considerado incurável.

Fotos do melanoma maligno

Tipos de melanoma maligno 

Os tipos de melanomas malignos podem ser:

• Melanoma lentiginoso acral: Atinge geralmente as palmas das mãos, solas dos pés e unhas, sendo o melanoma mais comum em negros, asiáticos e hispânicos;
• Melanoma extensivo superficial: Tipo mais comum de câncer de pele e seu aparecimento em pacientes de pele branca é mais observado;
• Melanoma nodular:Tem aparência elevada da pele em cores preta azulada e vermelha azulada como mostra a imagem - esse tipo de câncer de pele tende a se espalhar com mais facilidade pelo organismo;
• Melanoma lentigo maligno: Mais observado em áreas que estão mais expostas ao sol como face,pescoço e dorso das mãos, geralmente em pacientes idosos.

Sintomas do melanoma maligno

Os sintomas do melanoma maligno geralmente não provocam dor e são identificadas através da alteração de tamanho, forma, cor e texturas dos sinais ou manchas existentes na pele.
Alguns dos principais sintomas do melanoma maligno são:

• Manchas pré existentes que se alteram de tamanho;
• Aparecimento de manchas ou sinais na pele com contornos irregulares;
• Coceira num sinal já existente;
• Sangramento ou liberação de líquidos.

Diagnóstico do melanoma maligno 

O diagnóstico do melanoma maligno é feito através de exames como:

• Biópsia da lesão;
• Dermatoscopia, que mapeia as manchas e sinais do corpo;
• Ressonância magnética;
• Tomografia computadorizada.

De acordo com o estadiamento do melanoma o médico decidirá qual será o exame de diagnóstico mais eficiente mediante cada caso.

Técnica do preenchimento cutâneo

Preenchimento cutâneo
O preenchimento cutâneo é uma técnica utilizada para a correção de sulcos, rugas e cicatrizes. Consiste na injeção de substâncias sob a área da pele a ser tratada elevando-a e diminuindo a sua profundidade, com consequente melhora do aspecto.
A técnica, desenvolvida por dermatologistas, pode ser realizada no consultório, sendo um procedimento rápido e que, na maioria das vezes, não necessita nem mesmo de anestesia. Para pessoas mais sensíveis, se desejado, podem ser utilizados anestésicos tópicos, sob a forma de cremes, aplicados 30 a 60 minutos antes do preenchimento, para atenuar a sensação da picada da agulha.
A técnica é muito utilizada para atenuar o sulco nasogeniano (aquele que se acentua com o sorriso e vai do canto do nariz ao canto da boca) ou os sulcos ao redor dos lábios.

Preenchimento do Sulco Naso-Geniano

Também é usada para aumento labial, correção de cicatrizes de acne e reposição volumétrica em áreas do corpo onde ocorre perda de gordura com o envelhecimento.

Correção de cicatrizes de acne

Preenchedores temporários e definitivos

Entre as substâncias mais utilizadas para realizar o preenchimento cutâneo estão o ácido hialurônico e o metacrilato.
O ácido hialurônico (Esthelis, Juvederm, Perfectha, Rennova, Restylane, Surgiderm, Teosyhal...) é considerado um dos produtos mais seguros para a realização do preenchimento cutâneo e, por isso, tem sido o mais utilizado dos preenchedores.
Apesar de ser produzido em laboratório, o ácido hialurônico é um componente natural da derme, segunda camada da pele, não causa alergias e dispensa testes prévios. A duração do preenchimento varia de 6 a 12 meses, sendo necessária nova aplicação após este período.
Muito usado para o preenchimento dos sulcos nasogenianos e para aumento dos lábios, o ácido hialurônico também apresenta uma forma mais fluida, para aplicação em rugas finas, como aquelas ao redor dos olhos ou dos lábios (apelidadas de "código de barras") e uma forma para aplicação mais profunda e em maior volume, para recuperação dos contornos faciais.
Uma outra opção de uso é o aumento do volume labial, para mulheres que tem lábios muitos finos ou cujos lábios, com o passar dos anos, perderam volume devido ao envelhecimento.
Já o metacrilato é um preenchedor definitivo. Por não ser reabsorvido pelo organismo, seus resultados são duradouros e é mais utilizado para correção de sulcos profundos e para alteração do contorno corporal. A substância é aplicada mais profundamente e pode ser usada em maior volume.
O metacrilato tem sido largamente utilizado para a correção da lipodistrofia decorrente do tratamento de pacientes com HIV/AIDS.

Preechedores com estímulo à produção de colágeno

Uma outra linha de preenchedores busca o estímulo à produção de colágeno pelo organismo, que será o responsável pelo preenchimento das rugas. Entre eles estão o ácido polilático (Sculptra) e a hidroxiapatita de cálcio (Radiesse).
Os dois produtos também tem sido utilizados para o preenchimento das mãos naquelas pessoas que, com o envelhecimento, perdem gordura deixando depressões entre os tendões dos dedos.

Lipoescultura

Uma variação desta técnica é o auto-enxerto de gordura, na qual retira-se gordura de uma área do corpo onde esteja em excesso (através de lipoaspiração) e injeta-se sob a ruga elevando-a.
Este procedimento é mais trabalhoso, exige anestesia e outros cuidados para a obtenção do material gorduroso a ser injetado. Ideal para aqueles que desejam livrar-se de gorduras extras em áreas localizadas e vão se submeter a uma lipoaspiração. A gordura retirada será então aproveitada para o preenchimento cutâneo. Uma parte da gordura injetada é reabsorvida porém boa parte dela permanece definitivamente no local. A técnica tem sido chamada de lipoescultura.
Colaboração: Dr. Roberto Barbosa Lima - Dermatologista

Vinte dicas para evitar a oleosidade e o brilho em excesso na pele

Toda pele necessita de cuidados especiais. Principalmente quem tem pele oleosa sabe que é mais difícil cuidar dela, pois sofre com a tendência a acne e excesso de brilho. Certos cuidados são fundamentais para manter a pele oleosa controlada.
Quer ter uma pele livre da oleosidade e do brilho excessivo? A dermatologista Miriam Sabino dá 20 dicas de como manter a pele sempre limpinha e longe das acnes.
1 - Lave muito bem o rosto com sabonete próprio para pele oleosa.
2 - Procure usar um esfoliante para eliminar as células mortas. Uma esfoliação, mesmo que caseira, pode retirar o excesso de sebo da pele, ajuda a eliminar cravos, limpa e diminui a oleosidade do local.
3 - Prefira uma base livre de óleo e que não seja muito líquida.
4 - Lave o rosto cerca de 3 vezes ao dia com produtos indicados para pele oleosa, isso ajuda a limpar os poros e retirar o acumulo de sebo na pele.
5 - Prefira produtos em gel.
6 - Peles com tendência a oleosidade devem usar produtos como protetores solar e hidratantes também em consistência de gel. Produtos em creme devem ser evitados, pois, ajudam a provocar oleosidade na pele.
7 - A limpeza de pele, limpa e renova a pele, diminuindo a oleosidade.
8 - Vá ao dermatologista! Este profissional é especializado em pele, então, ninguém melhor que ele para tratar deste problema.
9 - Passe pó facial para finalizar a maquiagem. O ideal é o mineral, para eliminar a oleosidade e dar o acabamento final. Use pincel, nunca use esponja.
10 - Use sombras compactas de longa duração e que fixam (nunca em creme ou bastão).
11 - Se necessitar de corretivo, prefira os mais secos em pó ou em bastão. Evite os cremosos e líquidos.
12 - Use rímel, lápis ou delineador que sejam a prova d’água.
13 - O blush deve ser em pó, pois regula a oleosidade. Evite os líquidos e cremosos.
14 - Nunca esqueça de remover a maquiagem. Os produtos entopem os poros e podem gerar espinhas.
15 - Tire o cabelo do rosto. Se você usa franja ou vive com o cabelo caindo no rosto, a oleosidade do couro cabeludo se transfere para a pele, que fica sujeita às espinhas.
16 - Algumas vitaminas são capazes de regular a oleosidade, como: A vitamina B, presentes nos cereais e nas carnes magras.
17 - Verduras de cor verde-escura são ricas em Vitamina A, que reduz a produção de sebo.
18 - Tome cuidado com o sol! O sol estimula a produção de sebo.
19 - Evite fast food: o alto teor de sal e iodo tem ação irritante na pele, podendo desencadear ou piorar a acne.
20 - Use sempre protetor solar oil-free gel, pois os cremes estimulam a oleosidade.

Pele aveludada e brilho feito com gloss são novas tendências

Uma pele bonita é essencial para uma maquiagem que chama a atenção. E a nova tendência para que a pele fique perfeita é maquiá-la com um aspecto aveludado, de acordo com a maquiadora sênior da M.A.C, Fabiana Gomes, que apresentou os novos hits da temporada.

Para deixar a pele com essa aparência de veludo, sem aparentar opacidade, é preciso usar produtos de boa qualidade. “Temos que evitar o aspecto pesado e opaco, a pele tem que ter vida, não pode parecer muito carregada”, diz Fabiana.

O ideal é aplicar uma camada fina de base e passar um ótimo pó, principalmente no centro do rosto: testa, ponta e laterais do nariz e queixo. “Você até pode usar um pincel médio para controlar melhor a aplicação, mas sem colocar muita quantidade de produto de uma vez”, ensina a expert.

Hidratação aparente
A pele tem também um contraste: é aveludada, mas com hidratação, principalmente nas laterais do rosto e no alto das maçãs. “Nas passarelas, vimos esse brilho feito com gloss transparente. No dia a dia podemos usar um hidratante ou um pouquinho de óleo essencial”, explica a maquiadora.

Dicas básicas para ter uma boa pele: hidratação e protetor solar.

Já pensou descobrir a fonte da juventude eterna? Pois é, se manter jovem é o desejo de dez entre dez pessoas. Se não dá para ficar com seus 20 aninhos para sempre, é possível, com a ajuda da tecnologia e dos médicos, manter uma pele bonita. No estúdio, Ana Maria Braga recebe o dermatologista Otávio Macedo para tirar algumas dúvidas sobre rejuvenescimento facial. Para começar, o especialista dá duas dicas básicas: hidratação e uso de protetor solar.

Pés de galinha:
Você tem uma constituição genética para ter mais ou menos "pés de galinha". Eles dependem da movimentação da musculatura na região. Pessoas que têm olhos claros se defendem mais da luz, então, vão ter mais precocemente. Primeiro, hidrate bem essa área e use creme específico para contornos e filtro solar. A toxina botulínica pode ser usada como prevenção.
Só com tratamento resolve a flacidez do pescoço ou tem que fazer cirurgia plástica?
Depende do grau da flacidez. Se for intensa, a cirurgia é indicada. Mas, para flacidez média e moderada, a partir dos 40 anos, você pode usar o aparelho chamado ultrassom microfocado, que atinge a musculatura superficial e dá um efeito de lifting. Quem tem a pele muito fina pode sair do consultório com alguns hematomas, mas volta logo às suas atividades normais.
Quem tem a pele ressecada pode fazer tratamento com ácido?
Existem ácidos que podem ser usados em peles sensíveis. O médico deve ir testando com o paciente. Cosméticos à base de retinol também são indicados. É um tratamento a longo prazo. Ele deve ser aplicado à noite e retirado pela manhã. Após, aplicar filtro solar.
É possível retirar as manchas de sol?
Sim, da seguinte maneira: hidratação correta, uso de toxina botulínica e de ácido hialurônico. Se tiver algumas lesões, podemos tratar com lasers específicos.
Tratamentos em consultórios podem chegar a R$ 7 mil
Os consultórios dos dermatologistas estão cheios de novidades quando o assunto é rejuvenescimento facial. Os tratamentos, porém, são caros, com preços chegando até a R$ 7 mil.
Ultrassom microfocado (deve ser feito uma vez por ano): indicado para flacidez leve e média, custa de R$ 5 mil a R$ 7 mil.
Preenchimento: tratamento para diminuir rugas e marcas de expressão custa R$ 2,2 mil por aplicação.

Laser de clareamento: para amenizar manchas de sol sai por R$ 1,5 mil cada aplicação.
Atenção: Mulheres grávidas ou que estejam amamentando não devem fazer esses tratamentos.

CANCER VACCINES

18th September to 19th September 2013, London, United Kingdom

SMi proudly presents the 2nd annual conference on Cancer Vaccines taking place on 18th and 19th September, London. This year’s event aims to focus on innovation and novel strategies within the field, the regulatory environment, and the future direction of cancer vaccines; as well as offering current preclinical and clinical outlook, data, and case studies.

As cancer is still one of the greatest causes of human mortality it is a very attractive target for vaccination. Despite a dramatic increase in research within cancer vaccines in the last decade, there is still a need for more effective therapies to maximise cancer survival rates. Novel strategies for target selection, vaccine design, immunostimulatory therapies, and other biologics are constantly being developed and improved.

The conference, now in its 2nd year, annual Cancer Vaccine conference will examine not only the current clinical data but also the new innovations within the field. This informative event will draw from expert opinions, groundbreaking data, and regulatory factors to look to the future and assess where the field is advancing. This really is a unique event not to be missed.

Benefits of Attending:
• Explore innovative and novel strategies, approaches, and vaccines within the field.
• Discover future trends, the direction of the field, and combination strategies in both preclinical and clinical situations.
• Evaluate the regulatory environment and the subsequent impact on cancer vaccine development.
• Consider current trial data, clinical developments, and successful therapeutic vaccines
• Learn from successes, failures, and challenges from experts in the field, and apply to optimise vaccine development

Speakers include:
• Alex Kudrin, Medical Assessor, Biologicals Licensing, MHRA
• Kevin Pollock, Senior Epidemiologist, NHS National Services Scotland
• Martin Glennie, Professor of Immunochemistry, University Of Southampton
• Pierre van der Bruggen, Group Leader, Ludwig Institute for Cancer Research
• Rose-Ann Padua, Research Director, INSERM
• Sonia Quaratino, Senior Medical Director and Immunology Advisor, Merck Serono

REGISTER ONLINE AT www.smi-online.co.uk/goto/2013cancervaccinesevent4.asp